Serebro Panca Indra

Embriologi Sistem Saraf Pusat

Secara garis besar perkembangan sistem saraf pusat dibagi atas 3 periode yaitu:

• Periode embrionik (mulai konsepsi sampai 8,5 minggu)
• Periode fetal (mulai 8,5 minggu sampai 40 minggu)
• Periode pascanatal

Pembentukan susunan saraf pusat diawali dengan pembentukan lempeng neural (neural plate) dari penebalan lapisan ektoderm yang memanjang dari kranial ke arah kaudal pada awal minggu ketiga. Selanjutnya kedua bagian sisi kiri dan kanan akan bertambah tebal dan meninggi, membentuk lipatan-lipatan saraf yang dikenal sebagai krista neuralis, krista neuralis akan semakin meninggi dan mendekat satu sama lain serta meyatu di garis tengah. Dengan demikan terbentuk neural tube, penutupan neural tube tersebut umumnya dimulai dari bagian tengah dan baru disusul oleh penutupan bagian kranial dan kaudal. Setelah neural tube menutup, pada bagian  anteriornya akan mulai membentuk tiga buah gelembung, masing-masing adalah:

• Proensefalon: bakal telensefalo dan diensefalon
• Mesensefalon
• Rombensefalon: bakal metensefalon dan mielensefalon

Pada akhir minggu ketiga atau awal minggu keempat, ketiga gelembung tadi telah berubah menjadi empat buah gelembung yaitu:

• Telensefalon; yang kelak menjadi hemisfer serebri
• Diensefalon dengan dua buah tonjolan cikal bakal mata
• Mesensefalon; yang kelak membentuk pons dan serebellum
• Mielensefalon yang kelak menjadi medulla oblongata.

Rongga di dalam gelembung –gelembung akan berkembang dan membentuk sistem ventrikel cairan otak sebagai berikut :

• Rongga dalam telensefalon (hemisfer serebri) akan membentuk ventrikel lateralis kiri dan kanan.
• Rongga dalam diensefalon akan membentuk ventrikel III
• Rongga dalam mesensefalon akan membentuk akuaduktus Sylvius (menghubungkan  ventrikel III dan  ventrikel IV)
• Rongga dalam mielensefalon akan membentuk ventrikel IV.

Berikut adalah Turunan Krista Neuralis:

Turunan Krista Neuralis

Jaringan ikat dan tulang wajah dan tengkorak

Ganglion saraf cranial

Sel C kelenjar tiroid

Septum konotrunkal di jantung

Odontoblas

Dermis di wajah dan leher

Ganglion spinalis

Rantai simpatis dan ganglion pre-aorta

Ganglion parasimpatis saluran cerna

Medula adrenal

Sel Schwann

Sel glia

Meningen

Melanosit

Sel otot polos pembuluh darah wajah dan otak depan

Sumber: The development of the neural crest in the human (Journal)

Area Brodman

Area Brodman	Nama Area	Cortex Cerebri	Fungsi
1 2 3	Area somatik primer	Gyrus postcentralis	Sensibilitas kutan dan viscera Sensibilitas viscera Sensibilitas kutan
3,4	Area somatik sekunder		Sensoris umum, termasuk nyeri
5,7	Area asosiasi somatik (Asosiasi parasensoris)	Lobulus parietalis superior	Stereognosis: penilaian komprehensif karakteristik objek yang diraba tanpa melihatnya
17	Area visual primer (area striata)	Sekitar fissura calcarina	Akhiran radiatio optica dari corpus geniculatum laterale (CGL) = pusat penglihatan
18 19 39	Area visual sekunder Area visual tersier Area asosiasi visual tinggi	Sebelah area 17 Sebelah area 18 Gyrus angularis	Area asosiasi visual 18-19: gerakan scanning otomatis bola mata
41 42	Area auditoris primer Area auditoris sekunder	Gyrus temporalis transversus (convolutio heschl)	Akhiran radiatio auditiva dari corpus geniculatum mediale (CGM) = pusat pendengaran
22	Area asosiasi auditoris (area wernick) Area bahasa sensoris	Gyrus temporalis superior
22 39 40	Area asosiasi area-area asosiasi sensoris	Gyrus temporalis sup. Gyrus angularis Gyrus supramaginalis	Memproses input-input dari area-area asosiasi sensoris
43	Area gustatoris	Operculum	Pusat pengecapan
34	Area olfaksi	Uncus	Pusat penciuman
9-12	Cortex prefrontalis	Bagian depan gyrus frontalis superior-gyrus orbitalis	Pengatur depth of feeling (afek/perasaan) Representatif sistem limbik
38	Psychical cortex	Neocortex polus anterior lobus temporalis	Berhubungan dengan pegalaman masalalu, membangkitkan kembali benda-benda yang pernah dilihat atau musik yang pernah didengar
4	Area motoris primer	Gyrus precentralis	Pusat motorik: asal tractus corticospinalis et corticobulbaris
6	Area premotoris	Gyrus frontalis sup. (rostral gyrus presentral)	Gerakan manipulatif (aktivitas motoris yang dipelajari)
8	Frontal eye field	Gyrus frontalis sup (rostral area 6)	Gerakan scanning volunter bola mata
44 45	Area bahasa motoris (Area broca)	Pars opercularis Pars triangularis	Mekanisme produksi bicara

Nervus Cranialis

Jaras Cranialis

Sistem Olfaktorius (N I)

Jaras olfaktorius terdiri dari epitelim olfaktorius hidung, fila olfaktoria (N I), bulbus olfaktorius dan traktus olfaktorius, serta area kortikal (paleokorteks) yang terbentang dari unkus lobus temporalis melewati substansia perforata anterior ke permukaan medial lobus frontalis di bawah genu korpus kalosum. Neuron pertama jaras olfaktorius adalah sel-sel olfaktorius bipolar, neuron kedua adalah sel mitral dan tufted cells bulbus olfaktorius. Neurit sel-sel tersebut membentuk traktus olfaktorius (neuron kedua), yang terletak didekat dan tepat dibawah korteks frontobalasis (orbitofrontalis). Traktus olfaktorius terbagi menjadi stria olfaktoria lateralis dan medialis didepan substansia perforata anterior, bagian lainnya berakhir di trigonum olfaktorium, yang juga terletak didepan substansia perforata anterior. Serabut-serabut stria lateralis berjalan melalui limen insulae ke amigdala, girus semilunaris, dan girus ambiens (area prepiriformis). Tempat ini merupakan lokasi neuron ketiga, yang berproyeksi ke bagian anterior girus parahipokampalis (area brodman 28, mengandung lapangan proyeksi kortikal dan area asosiasi sistem olfaktorius). Serabut stria medial berakhir di nuklei area septalis di bawah genu korpus kalosum (area subkalosa) dan didepan komisura anterior. Serabut yang keluar dari nuklei ini kemudian berproyeksi ke hemisfer kontralateral dan ke sistem limbik. Jaras olfaktorius merupakan satu-satunya jaras sensorik yang mencapai korteks serebri tanpa melalui relay di talamus. Hubungan sentralnya kompleks dan masih belum diketahui secara lengkap.

Hubungan sistem olfaktori dengan area otak lain. Aroma yang enak akan membangkitkan selera makan dan mencetuskan refleks salivasi, sedangkan aroma yang tidak enak akan mencetuskan nausea dan keinginan untuk muntah, atau bahkan benar-benar muntah. Proses-proses ini juga melibatkan emosi: beberapa aroma menyenangkan, sedangkan aroma lainnya tidak menyenangkan. Emosi tersebut kemungkinan berasal dari sistem olfaktorius dengan hipotalamus, talamus, dan sistem limbik. Diantara hubungan lainnya, area septal juga mengirimkan serabut asosiasi ke girus cinguli. Hubungan utama sistem olfaktori dengan area otonomik adalah medial forebrain bundle dan stria medularis talami. Medial forebrain bundle berjalan ke arah lateral menuju hipotalamus dan bercabang ke nuklei hipotalami. Beberapa serabut ini melanjutkan perjalanan ke batang otak untuk berakhir di pusat otonomik di formasio retikularis, nuklei salivatorii, dan nukleus dorsalis nervus vagus. Stria medularis talami berakhir di nukleus habenularis; jaras ini kemudian berlanjut ke nukleus interpedunkularis dan formasio retikularis batang otak.

Gangguan penghidu. dapat diklasifikasikan baik secara kuantitatif atau kualitatif. Gangguan penghidu kuantitatif meliputi:

• Hiposmia: berkurangnya pembauan
• Anosmia: hilangnya pembauan,

gangguan tersebut selalu disebabkan oleh kerusakan nervus olfaktorius di perifer, yaitu pada fila olfaktoria, atau bulbus olfaktorius dan/atau traktus olfaktorius. gangguan penghidu kualitatif meliputi

• Kakosmia: bau busuk
• Hiperosmia: bau terlalu kuat
• Halusinasi olfaktori

gangguan tersebut disebabkan oleh disfungsi sentral.

Sistem Visual (N II)